泉南市立公民館使用料還付請求書(様式第4号)

泉南市立公民館使用料還付請求書(様式第4号)の詳細
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還付請求書(PDF:62KB)

記載要領
  • 「申請年月日」及び申請者の「団体名」「住所」「代表者」「電話番号」は、正確にご記入ください。なお、住所、電話番号は代表者(責任者)の住所、電話番号をご記入ください。また必ず捺印してください。
  • 「許可を受けた公民館名」には、使用する予定だった公民館名をご記入ください。
  • 「許可を受けた日時」は、使用を予定していた日・時・曜日・時間を正確にご記入ください。
  • 「許可を受けた使用目的」は、使用許可申請書に書かれた使用目的をご記入ください。
  • 「許可を受けた使用室名」は、使用を予定していた部屋の名前をご記入ください。
  • 「申請理由」は、使用する必要がなくなった理由を具体的にご記入ください。
使用料の還付について
  • 使用日の7日前(その日が休館日にあたるときは、その直前の開館日)までに使用の取消を届け出たときは全額を返金、使用日の3日前(同上)までは半額を返金いたします。それ以降の取消の場合は返金できません。
  • 使用料還付の手続きは、「取消届」と「使用料還付請求書」の提出が必要です。
提出先
  • 使用許可申請書を出した、樽井・信達・新家・西信達の各公民館へ。
その他
  • 公民館の休館日は、月曜日の午後、火曜日、祝日、年末年始等です。但し、祝日によっては変則で休館になる場合がありますので、詳しくは、毎月の「広報せんなん」にてご確認ください。

 

お問い合わせ
文化振興課
公民館係(樽井公民館)
〒590-0521大阪府泉南市樽井六丁目11番16号
電話番号:072-483-4361
ファックス番号:072-483-4380
e-mail:tarui-k@city.sennan.lg.jp

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