介護保険要介護認定・要支援認定申請取下申請書

要介護・要支援認定申請取下げ申請書

要介護・要支援認定申請を取り下げる場合は、申請書を提出していただく必要があります。

申請の際に被保険者証をお返ししますので、資格者証の返還をお願いします。(死亡の場合は被保険者証のお返しはありませんが、資格者証の返還をお願いします。)