健康保険資格取得・喪失証明書

健康保険資格取得・喪失証明書の詳細
ダウンロードファイル	健康保険資格取得・喪失証明書(Excelファイル:47.5KB)
記載要領	資格の取得、喪失別に記入してください。本人の取得または喪失の際に被扶養者がある場合も必ず記入してください。退職以外の理由のときの喪失理由も必ず記入してください。